注重每年體檢的人會(huì)發(fā)現(xiàn)，隨著年齡的增長(zhǎng)，體檢單上會(huì)多出很多檢查項(xiàng)目，其中一項(xiàng)則為骨密度。隨著人們對(duì)骨質(zhì)疏松的了解，骨密度檢查也越來(lái)越被人們所熟悉。今天我們一起來(lái)了解下為什么要做此檢查呢？

何為骨密度？

骨密度全稱是骨骼礦物質(zhì)密度，是骨骼強(qiáng)度的一個(gè)重要指標(biāo)，以克/每平方厘米表示，是一個(gè)絕對(duì)值。在臨床使用骨密度值時(shí)由于不同的骨密度檢測(cè)儀的絕對(duì)值不同，通常使用T值判斷骨密度是否正常。T值是一個(gè)相對(duì)值，正常參考值在－1和+1之間。當(dāng)T值低于－2.5時(shí)為不正常。

骨密度是骨質(zhì)量的一個(gè)重要標(biāo)志，反映骨質(zhì)疏松程度，預(yù)測(cè)骨折危險(xiǎn)性的重要依據(jù)。由于測(cè)量試銷(xiāo)品的日益改進(jìn)和先進(jìn)軟件的開(kāi)發(fā)，使該方法可用于不同部位，測(cè)量精度顯著提高。除可診斷骨質(zhì)疏松癥之外，尚可用于臨床藥效觀察和流行病學(xué)調(diào)查，在預(yù)測(cè)骨質(zhì)疏松性骨折方面有顯著的優(yōu)越性。男性峰值骨密度年齡各部位均在20—24歲；女性峰值年齡腰椎在30—34歲。

骨密度測(cè)定臨床應(yīng)用廣泛，主要有3方面：

1、早期診斷骨質(zhì)疏松和骨折危險(xiǎn)度的預(yù)測(cè)；

2、對(duì)內(nèi)分泌及代謝性骨病的骨量測(cè)量，從而制定安全的、最佳的治療方案，防止骨折發(fā)生；

3、病情隨訪及療效評(píng)價(jià)。

測(cè)試有何意義？

人體骨礦物質(zhì)含量與骨骼強(qiáng)度和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定密切相關(guān)，因而是評(píng)價(jià)人類健康狀況的重要指標(biāo)。在生理狀態(tài)下，人體骨骼中骨礦物質(zhì)含量隨年齡不同而異，在病理狀態(tài)下，某些藥物可導(dǎo)致骨礦含量改變。因此人體骨礦含量的定量測(cè)定已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要課題。骨礦的常規(guī)檢測(cè)主要是通過(guò)對(duì)人體骨礦含量測(cè)定，直接獲得骨礦物質(zhì)(主要是鈣)的準(zhǔn)確含量，它對(duì)判斷和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度以及診斷全身各種疾病均有重要作用。正常人骨礦含量與性別、年齡密切相關(guān)。同年齡組不同性別有差異，女性低于男性。同一性別隨年齡增長(zhǎng)發(fā)生相應(yīng)的變化，35-40歲以后骨礦含量出現(xiàn)逐漸下降趨勢(shì)，女性尤為顯著。這些生理性變化數(shù)據(jù)也為疾病的診斷及不同原因所致的骨礦含量改變提供了重要診斷依據(jù)。

年齡與性別是影響人骨礦含量的因素之一。嬰兒至青春期骨礦物質(zhì)含量隨年齡增長(zhǎng)而增加，且無(wú)明顯性別差異。青春期之后，骨礦含量的增加男性較女性顯著，30-40歲達(dá)到最高峰值。以后骨礦物質(zhì)含量隨年齡的增長(zhǎng)逐漸下降，女性下降幅度較男性大。

體重、身高和骨橫徑也是影響人骨礦含量的因素之一。男性和絕經(jīng)期前的婦女骨礦含量與身高呈正相關(guān)，絕經(jīng)前和絕經(jīng)后的婦女骨礦物質(zhì)含量與體重呈正相關(guān)。由于骨橫徑的個(gè)體差異，使同齡人群的骨礦含量變化較大。若以骨礦含量/骨橫徑(BMC/BW.g/cm2)對(duì)骨礦含量(BMC)進(jìn)行修正，使同齡人正常曲線變異系數(shù)由12%降為9%，用多元回歸法處理，將身高、體重、骨橫徑考慮在內(nèi)，則變異系數(shù)降至6%，老年人的變異系數(shù)由20%降至10%，兒童降至8%。

運(yùn)動(dòng)和飲食對(duì)人體骨礦含量的影響是相當(dāng)大的。攝入鈣相同的情況下，從事體力勞動(dòng)的人比不活動(dòng)的人可保持較高的骨骼健康狀態(tài)。活動(dòng)量大而低鈣飲食的婦女可保持較好的骨骼指數(shù)。所以注意飲食調(diào)整，多吃含鈣量多的食物，適度體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)，可以減少骨量丟失和骨折的危險(xiǎn)性。

對(duì)正常人不同年齡段骨礦含量檢測(cè)，以了解人體骨骼發(fā)育、成長(zhǎng)和衰老過(guò)程中的骨礦含量變化規(guī)律。如果年輕人骨礦含量尚未達(dá)到高峰值，應(yīng)采取飲食、藥物同時(shí)補(bǔ)鈣，加強(qiáng)鍛煉，使骨礦含量達(dá)到高峰值水平。老年人除藥物飲食補(bǔ)鈣外，適當(dāng)活動(dòng)和曬太陽(yáng)，能使骨礦物質(zhì)含量提高或不繼續(xù)降低。

超聲骨密度儀采用超聲波測(cè)定法由于其無(wú)輻射和診斷骨折較敏感而引起人們的廣泛關(guān)注，利用聲波傳導(dǎo)速度和振幅衰減能反映骨礦含量多少和骨結(jié)構(gòu)及骨強(qiáng)度的情況，該法操作簡(jiǎn)便、安全無(wú)害，無(wú)創(chuàng)、快速、價(jià)格便宜的優(yōu)點(diǎn)。

◎南京澳思泰主營(yíng)超聲骨密度儀5種型號(hào)：KJ3000系列（2種型號(hào)），KJ2000，osteo pro UBD2002A，osteo pro Smart

哪些人需要測(cè)試？

①女性65歲以上和男性70歲以上，無(wú)其他骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素者

②女性65歲以下和男性70歲以下，有1個(gè)以上危險(xiǎn)因素者(嚼經(jīng)后、吸煙、過(guò)度飲酒或咖啡、體力活動(dòng)缺乏、飲食中鈣和維生素D缺乏)。

③有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。

④各種原因引起的性激素水平低下者。

⑤X線顯示骨質(zhì)疏松改變者。

⑥介紹骨質(zhì)疏松治療需要進(jìn)行療效監(jiān)測(cè)者。

⑦有影響骨礦代謝的疾病(腎功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲狀旁腺亢進(jìn)等)或服用可能影響骨礦代謝的藥物(如糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物、肝素等)者。

⑧孕婦在孕期3、6個(gè)月各測(cè)骨密度一次，以便及時(shí)補(bǔ)鈣。

溫馨提示：

年輕人患骨質(zhì)疏松的人越來(lái)越多，所以行骨密度檢查并非集中在上述八類人群之內(nèi)，還要根據(jù)具體情況具體分析，有懷疑時(shí)要及早檢查。