6月29日晚7點(diǎn)40左右，天涯社區(qū)副主編金波因突發(fā)疾病在北京地鐵內(nèi)倒地不起，盡管現(xiàn)場(chǎng)有乘客對(duì)他進(jìn)行了急救，也未能挽回他年僅34歲的生命。急救專家、北京急救中心的賈大成醫(yī)生隨后發(fā)了一條朋友圈，說(shuō)：“如果當(dāng)時(shí)有AED，或許就是另一種結(jié)果。搶救猝死，唯一、最有效的方法就是電擊除顫!”
心臟停跳八成因室顫， AED是除顫好工具
AED即自動(dòng)體外心臟除顫儀，是幫助心臟除顫的工具。AED的最大特點(diǎn)是可以自動(dòng)分辨是否是由室顫引起的心臟驟停，如需除顫，它會(huì)自動(dòng)放出高能量電流到病人心臟，電擊除顫，自動(dòng)完成搶救。
心臟除顫越早越好，每延遲1分鐘，人的生存率就會(huì)下降7%~10%。而整個(gè)心臟除顫的過(guò)程，必須在4分鐘內(nèi)完成。不幸離世的金波副主編，發(fā)病當(dāng)場(chǎng)附近沒有AED，那么他的生命只能在等待急救的過(guò)程中失去。
公眾場(chǎng)所AED缺失，北京地鐵沒有一臺(tái)
但目前在北京，僅在首都機(jī)場(chǎng)、一些外資公司和酒店內(nèi)能看到AED。而且即使安裝了，大多也被鎖上，寫著“只供專業(yè)人員使用”字樣。在北京日載客量上千萬(wàn)人次的地鐵中，更是沒有一臺(tái)AED存在。
即便有AED，很多人也不會(huì)用或者不敢用
其實(shí)，在體外心臟除顫設(shè)備中，AED就像相機(jī)中的“傻瓜機(jī)”，是給非醫(yī)務(wù)人員用的，醫(yī)生來(lái)了會(huì)有更專業(yè)的設(shè)備。它操作簡(jiǎn)單，美國(guó)心臟學(xué)會(huì)在社區(qū)訓(xùn)練中心開展AED的培訓(xùn)課程也不過(guò)三四個(gè)小時(shí)。
參加培訓(xùn)的人員不僅有消防員、警察、航空公司職員等，更多的是普通民眾。但是在中國(guó)大陸，這種培訓(xùn)尚是缺失的，大部分人不會(huì)用AED，也沒有系統(tǒng)的AED使用培訓(xùn)。而且在大陸，還有個(gè)法律保障的問(wèn)題?！熬热肆耍藳]有活，我會(huì)不會(huì)被訛上?”，這些都是問(wèn)題。
AED普及及使用最好的是美國(guó)的西雅圖地區(qū)，他們那兒隔上幾百米就有個(gè)AED，而且居民多經(jīng)過(guò)AED使用培訓(xùn)，猝死搶救成功率大大提高。
5步驟搶救心臟停跳患者
一旦發(fā)現(xiàn)意識(shí)喪失的病人，應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇，同時(shí)撥打120。
1、不要忙于搬運(yùn)病人。應(yīng)立即讓病人就地仰臥，不要搖晃他。
2、用最短的時(shí)間判斷患者有無(wú)呼吸和心跳，如果沒有就立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇。先使病人仰臥，背部墊塊硬板，或使其仰臥地上。
3、松開病人領(lǐng)口和褲帶，清除口鼻異物，假牙也算。頭往后仰。
4、一旦發(fā)現(xiàn)心臟驟停，立即在患者胸骨下1/3交界處，或雙乳頭與前正中線交界處按壓，按壓時(shí)上半身前傾，腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，垂直向下用力，借助上半身的重力進(jìn)行按壓。頻率：至少100次/分。按壓幅度：至少5厘米，壓下后讓胸廓完全回彈。
5、人工呼吸。如患者不能自動(dòng)呼吸，應(yīng)立即開始一手緊捏患者鼻孔，深吸一口氣后將口唇與患者口唇密合，以不漏氣為準(zhǔn)，往患者口腔內(nèi)用力吹氣。然后，松開口鼻，讓患者的胸廓自動(dòng)回彈。
如何檢查
解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科李生副主任醫(yī)師：肢體麻木，應(yīng)該從血管方面做些檢查，如頸動(dòng)脈椎動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒(TCD)、CTA或MRA、DSA(血管造影)，看血管是否有問(wèn)題。CT或MRI可以看有無(wú)腦梗塞。
