關(guān)于醫(yī)院部分科室閑置醫(yī)療設(shè)備的利用與管理問題。應(yīng)當(dāng)說，在中國醫(yī)改背景下，醫(yī)院背負(fù)著沉重的經(jīng)濟運行壓力，醫(yī)療設(shè)備的購置和應(yīng)用管理應(yīng)當(dāng)精益！應(yīng)當(dāng)每個月和每季對于醫(yī)院使用壽命周期內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備進行使用率的測試和監(jiān)控。一方面，醫(yī)療設(shè)備的購置需要醫(yī)院一次性的醫(yī)療費用投入；另外一個方面閑置醫(yī)療設(shè)備導(dǎo)致了投入產(chǎn)出比的兩個方面的低效！對于今天幾乎所有的的中國公立醫(yī)院運營管理上講，都是一個不大不小的醫(yī)院精益管理難題！

　　第一，醫(yī)院對于自己重點發(fā)展的?？坪蛯I(yè)的醫(yī)療設(shè)備購置上管理比較偏軟，或者說相對管理比較松散。一般沒有其他專科論證與審查的要求高。在不少醫(yī)院中，存在著科主任或?qū)W科帶頭人想要什么設(shè)備，醫(yī)院基本上都會答應(yīng)添置什么設(shè)備。造成這些重點專科主任視醫(yī)療設(shè)備為隨意之作！因而缺乏監(jiān)管和提醒！許多設(shè)備開始用用，很快閑置！也有的買到就根本沒有很好的使用過！造成醫(yī)院的有限醫(yī)療資源極大的浪費！這一矛盾和問題的關(guān)鍵在于醫(yī)院部分重點?？频闹魅沃刭I輕用，必須通過與考核掛鉤，設(shè)備的論證購置與后續(xù)使用的有效監(jiān)管來加以解決！

　　第二，部分醫(yī)技科室人手不足或者使用培訓(xùn)未到位導(dǎo)致設(shè)備閑置。一般來說，醫(yī)院的醫(yī)技部門是醫(yī)療設(shè)備的購置大戶，往往也極易成為醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的閑置大戶。由于常常出現(xiàn)的公立醫(yī)院醫(yī)護人員人手偏緊，績效管理松懈！使得許多中國公立醫(yī)院的醫(yī)技科室的醫(yī)療設(shè)備的有效利用率根本達不到90%以上。如：內(nèi)鏡室的小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡；影像科的鉬靶機、數(shù)字胃腸機；還有腦電圖室、心功能室、核醫(yī)學(xué)科以及檢驗科、病理科等，許多中小型醫(yī)療器械的利用率只有50%左右，有些甚至于更低，只有10%左右。這是極大的浪費！解決這一矛盾的關(guān)鍵是人員與設(shè)備購置要同步配套，對于醫(yī)療設(shè)備的使用率考核應(yīng)當(dāng)精細(xì)化管理！

　　第三，醫(yī)院的手術(shù)室和麻醉科是醫(yī)院設(shè)備管理的關(guān)鍵點。醫(yī)院除了醫(yī)技部門是醫(yī)院主要的設(shè)備使用部門以外，這些科室絕大多數(shù)的當(dāng)家醫(yī)療設(shè)備是賴以生存的關(guān)鍵！醫(yī)院和科室?guī)缀趺刻旌蜌爸芏紩惺褂霉ぷ髁康谋容^！這其中很難脫離醫(yī)院的監(jiān)控和監(jiān)管！但是在手術(shù)室和麻醉科就不同了，幾乎醫(yī)院所有的手術(shù)科室添加的手術(shù)設(shè)備都在此，但是有沒有毎天、每周的有效考核和監(jiān)控！院長和醫(yī)院管理者對于這里的使用管理幾乎是一個盲區(qū)或者半盲區(qū)！閑置的?？剖中g(shù)設(shè)備比比皆是，令人擔(dān)憂！這是絕大多數(shù)的公立醫(yī)院亟待加強的醫(yī)療設(shè)備管理的重點領(lǐng)域！

　　第四，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理普遍比較薄弱，醫(yī)院精益管理的空間比較大。相對于醫(yī)院的人力資源管理、現(xiàn)金流管理和醫(yī)院的醫(yī)療建筑相比，醫(yī)院對于醫(yī)療器械的管理可能是最為薄弱的。一方面，往往只有醫(yī)療設(shè)備科監(jiān)管，相對管理力量比較單一,管理力度不大。另外一方面，醫(yī)院對于科室的績效和管理考核的幾乎都沒有醫(yī)療器械利用率的考核，使得這一醫(yī)院運營的重要資源普遍處于無序或者自流的狀態(tài)！因此，當(dāng)前中國醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院必須重視醫(yī)療器械的有效利用是一個醫(yī)院管理的重要課題！